泰國試管嬰兒服務(wù)商
深耕泰國試管嬰兒行業(yè)，多家泰國試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
深耕泰國試管嬰兒行業(yè)，多家泰國試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
發(fā)布時間：2025-12-18 15:50:22 作者：試管專家
根據(jù)醫(yī)學會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，我國的個胚功率更高試管嬰兒成功率在50%—60%左右。因此，胎成為了提高成功率，試管有部分病人會要求一次性植入2~3個胚胎。嬰兒移植
但是個胚功率更高我們也是都知道，雙胞胎以及三胞胎以上的胎成風險很大，容易發(fā)生糖尿病、試管高血壓等妊娠期綜合癥，嬰兒移植產(chǎn)后出血的個胚功率更高概率也很高。所以，胎成法律規(guī)定，試管嚴禁三胎或三胎以上妊娠。嬰兒移植如果恰巧植入的個胚功率更高胚胎全部成活或者母體不適合多胎妊娠，則需要進行減胎手術(shù)。那么，做試管嬰兒移植幾個胚胎合適？
胚胎移植數(shù)量的改變
在剛開始做試管技術(shù)的時候，醫(yī)生和患者都認為胚胎移植越多懷孕成功的機率就越大。于是就往女性子宮內(nèi)移植多個胚胎，結(jié)果產(chǎn)生大量的雙胞胎或多胞胎，原先幾年減胎技術(shù)不成熟。使母體子宮承受了非常大的風險，胎兒獲取的營養(yǎng)也不夠好，孩子們由于出生時體重比較低，整個一生都要受到健康方面的影響。
根據(jù)這一情況，歐洲國家開始限制胚胎移植的數(shù)量。只允許植入兩個胚胎，甚至只植入一個。這樣對胚胎移植人員的技術(shù)水平要求較高。既要保證胚胎移植成功率，又要減少胚胎移植數(shù)量。我國相關(guān)技術(shù)規(guī)范已經(jīng)限制了最高移植胚胎數(shù)量，對于年齡小于35歲的婦女已規(guī)定首次周期只能移植1～2枚胚胎。
胚胎移植是不是越多越好？
胚胎移植數(shù)目當然不是越多越好。隨著移植胚胎數(shù)目的增加，多胎妊娠的概率也明顯增加。隨之而來的則是多胎妊娠帶來的種種風險，包括孕產(chǎn)婦的孕期風險、分娩風險等，如妊娠期高血壓疾病、羊水異常、產(chǎn)后出血等的發(fā)生率升高；也包括胎兒在宮內(nèi)發(fā)育、分娩過程中的相關(guān)風險，如雙胎輸血綜合癥、胎兒宮內(nèi)生長受限、分娩困難等。
即便是成功分娩，也非常容易發(fā)生早產(chǎn)。早產(chǎn)兒出生時身長、體重均明顯下降；呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、各種代謝性相關(guān)疾病發(fā)生率也明顯升高，如低體溫、低血糖癥、低白蛋白血癥等。早產(chǎn)兒遠期神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生率也有增加的趨勢，例如認知功能障礙、腦癱、智力低下等。
移植多個胚胎的風險
多胞胎比單胞胎更具有風險性，無論是母親還是胎兒都會存在風險。多胞胎媽媽在懷孕期間更容易出現(xiàn)糖尿病、高血壓等妊娠期綜合癥，同時，產(chǎn)后出血、新生兒早產(chǎn)的概率也會相對提高。
這些危險的情況出現(xiàn)，都會給醫(yī)生和患者帶來了很大的挑戰(zhàn)，處理難度大、風險大，有的患者往往宮內(nèi)宮外一個也保不住，為此付出慘痛的代價。此外，移植胚胎數(shù)目的增多，也會增加卵巢過度刺激的發(fā)生，妊娠合并卵巢扭轉(zhuǎn)的婦科急腹癥也悄然出現(xiàn)在我們的身邊，這些急腹癥的處理往往需要手術(shù)，但妊娠期手術(shù)、麻醉的風險又將患者陷入“兩難”的境地。
試管嬰兒手術(shù)中移植多枚胚胎，但一旦多個胚胎都成功著床，那就需要進行減胎手術(shù)。因為存活的胎兒較多不僅會給母體臟器帶來巨大的壓力，也容易造成胎兒早產(chǎn)或流產(chǎn)。現(xiàn)在一些醫(yī)院為了母子的安全考慮，一般選擇移植單胚或2枚胚胎。
單胎最保險，雙胎也可
單胎移植、雙胎移植具體情況具體分析，專家并不是盲目建議所有患者都進行雙胎移植的，對于條件理想的患者，包括移植2個有可能雙胎妊娠的患者，或者因體重、子宮異常不能承受雙胎妊娠的這么一部分患者，專家建議進行選擇性單囊胚移植，既能保證她們的妊娠率，也能減低孕期的各種風險。
對于條件稍差的患者，比如高齡、卵巢儲備差或者患子宮肌瘤、腺肌癥等情況的患者，這些不利因素會影響胚胎著床率，所以這種情況下，還是會移植2個胚胎增加他們懷孕的機會。
為了避免多胎現(xiàn)象，一次最多選擇三個胚胎進行移植，一般情況最好單胎移植，35歲以下的患者一次最多可以移植2個胚胎，35歲以上的患者為了增加胚胎生長發(fā)育的成功率會增加到3個。