泰國(guó)試管嬰兒服務(wù)商
深耕泰國(guó)試管嬰兒行業(yè)，多家泰國(guó)試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
深耕泰國(guó)試管嬰兒行業(yè)，多家泰國(guó)試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
發(fā)布時(shí)間：2025-12-18 05:30:17 作者：試管專家
很多做試管嬰兒的不孕不育患者心里都有一個(gè)疑問(wèn)，“既然要做試管嬰兒，嬰兒是技術(shù)家說(shuō)不是做第三代的試管嬰兒比第二代要好？”其實(shí)并非如此，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任劉海英主任醫(yī)師接受記者采訪時(shí)表示，代更底適每一代試管嬰兒技術(shù)的比代適應(yīng)癥是不一樣的。“理論上，合用適合自己的看生才是最好的，并不是殖專說(shuō)代數(shù)越高越好，這個(gè)觀念一定要深入人心才行。試管”
針對(duì)患者普遍存在的嬰兒“三代優(yōu)于二代、二代優(yōu)于一代”的技術(shù)家說(shuō)認(rèn)知誤區(qū)，劉海英主任醫(yī)師用生動(dòng)比喻闡釋技術(shù)差異：“第一代是代更底適‘自由戀愛(ài)’，精子卵子自然結(jié)合；第二代是比代‘包辦婚姻’，單精子顯微注射，合用第三代則是看生在二代基礎(chǔ)上進(jìn)行胚胎基因檢測(cè)。”
劉海英主任醫(yī)師特別強(qiáng)調(diào)，第三代技術(shù)應(yīng)用是有適應(yīng)癥的，僅針對(duì)地中海貧血等單基因遺傳病、夫婦一方或雙方染色體異常或復(fù)發(fā)性流產(chǎn)及高齡等，普通不孕患者無(wú)需盲目追求。
實(shí)際上，不同的試管嬰兒技術(shù)適用不同病癥。據(jù)劉海英介紹，第一代技術(shù)主要解決輸卵管梗阻、排卵障礙等問(wèn)題；第二代則針對(duì)嚴(yán)重少弱畸精癥患者；第三代核心價(jià)值在于阻斷遺傳病傳遞。“舉例來(lái)說(shuō)，夫婦雙方均為同一常染色體隱性疾病(例如：α地中海貧血，β地中海貧血等)的致病基因攜帶者，那么這類人群的子代會(huì)有1/4的風(fēng)險(xiǎn)患重型地貧；再比如說(shuō)，夫婦中一方為常染色體顯性疾病（例如：多囊腎）的患者，這類人群的后代會(huì)有1/2的風(fēng)險(xiǎn)也患有此疾病。”
“目前，以廣東地區(qū)16%人群攜帶的地貧基因?yàn)槔ㄟ^(guò)胚胎基因篩查，可以阻斷重型地貧患兒出生。”劉海英主任醫(yī)師同時(shí)提醒，該技術(shù)僅適用于已知遺傳病，且需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格遺傳咨詢。
“廣醫(yī)三院生殖醫(yī)學(xué)中心的患者平均的年齡是34歲，不孕癥女性做試管嬰兒成功率隨著年齡的增長(zhǎng)是逐漸下降的，這一點(diǎn)體現(xiàn)在35歲是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。”劉海英主任醫(yī)師給出專業(yè)數(shù)據(jù)，“35歲前，優(yōu)質(zhì)囊胚移植成功率約60%，此后每年下降6-7個(gè)百分點(diǎn)，38歲后降幅達(dá)10%。”
據(jù)統(tǒng)計(jì)，小于35歲取卵6顆，獲得1個(gè)健康胚胎的概率為60%；39~40歲取卵10顆，獲得1個(gè)健康胚胎的概率為30%；而42~43歲時(shí)，即便取16顆卵，獲得一個(gè)健康胚胎的概率僅為20%。
而且年齡越大，流產(chǎn)的幾率也越高。以胎兒染色體異常為例，在母親35歲后，胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)漲幅逐漸增大。年齡增加，非整倍性錯(cuò)誤更可能涉及兩條染色體或三條或更多條染色體。劉海英教授表示，女方年齡在35歲的時(shí)候，有60%-65%的胚胎染色體是正常的。而到了40歲，只有20%-30%的胚胎染色體正常。到了45歲，染色體正常的胚胎就只有10%左右了。這也就是為什么年齡大的女性妊娠率低、流產(chǎn)率高的原因。
“卵巢功能差，每次自然周期獲卵少，而且很難做成胚胎，還有無(wú)論哪種促排方案。首先卵巢里要有卵子，通過(guò)藥物讓其長(zhǎng)大、成熟，所以，促排卵不是無(wú)中生有。”因此，劉海英主任醫(yī)師呼吁女性要重視生育規(guī)劃，“卵巢功能衰退不可逆，35歲后衰退明顯加速，即便是輔助生殖技術(shù)也無(wú)法突破生理規(guī)律。”
隨著國(guó)家生育支持政策落地，試管嬰兒費(fèi)用壓力有所緩解。劉海英主任醫(yī)師透露：“廣州職工醫(yī)保現(xiàn)已覆蓋取卵、胚胎培養(yǎng)及胚胎移植等核心環(huán)節(jié)，第一代技術(shù)自費(fèi)部分約3萬(wàn)元。”
她特別指出，促排卵藥物安全性的傳統(tǒng)擔(dān)憂正在被打破：“做試管嬰兒，如果一個(gè)自然周期只有一個(gè)卵，一個(gè)卵能形成胚胎的概率只有40%左右，成功率太低，因此，需要多取一些卵以保證有幾個(gè)胚胎，可供一次或者兩次甚至三次移植，這樣可以大大提高試管嬰兒的成功率。”同時(shí)，她也指出，促排卵的藥物對(duì)女性身體的影響，其實(shí)是暫時(shí)一過(guò)性的。促排藥物僅喚醒“沉睡卵泡”，不會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰。
對(duì)于反復(fù)胎停患者，劉海英主任醫(yī)師建議進(jìn)行胚胎染色體、內(nèi)膜容受性等多維度排查；針對(duì)多囊患者則強(qiáng)調(diào)：“體重控制比急于試管更重要，BMI低于25可顯著改善妊娠結(jié)局。”
據(jù)院方透露，該院生殖中心作為國(guó)內(nèi)最早開展輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)之一，自1989年誕生廣東省首例試管嬰兒以來(lái)，已累計(jì)幫助數(shù)萬(wàn)家庭圓夢(mèng)。專家提醒，生育問(wèn)題需科學(xué)對(duì)待，切忌盲從網(wǎng)絡(luò)信息，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
文|記者 張華 圖|受訪者提供